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编号:12642589
电子医疗数据中不同疗程使用丹参多酚酸盐对肝肾功能指标变化影响的分析(2)
http://www.100md.com 2014年9月15日 中国中药杂志 2014年第18期
     2.1.2倾向评分估计与logistic回归分层卡方检验仅控制单个混杂因素研究不同疗程对ALT及AST的影响,为避免列联分析和卡方检验的错误估计,进一步利用倾向性评分方法可以得到各个混杂因素对处理组分配的相对影响程度,相对影响程度越大,表示该协变量作为混杂因素对分组的随机分配影响越大。利用倾向评分对2组间74个协变量进行平衡以消除协变量可能造成的偏倚,得到组间差异接近于随机分配的结果,见图2,2组人群中住院天数的影响程度最大,其次是泼尼松龙和总费用,其他具有较高影响程度的混杂因素有环孢素、托拉塞米、电解质、美托洛尔、脂肪乳、甲泼尼龙,另外左卡尼丁和严重天数分别对ALT和AST指标的影响程度也相对较高。给定原假设为观察组与对照组使用丹参多酚酸盐对ALT,AST无影响,P为原假设成立的独立性检验值,服从[0,1]均匀分布。加权前许多协变量在2组间有显著差异,拒绝原假设。加权后大多数协变量在2组间的差异不显著,故P都沿着45度的直线即[0,1]均匀变量的累计分布分散开,达到接近于临床随机试验的结果,未发现不同疗程使用丹参多酚酸盐对肝功能指标异常变化有显著影响。从方法学角度认为倾向评分在一定程度上平衡了混杂因素 ......
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